第一篇

艾滋病、梅毒、乙肝是什么？

1.艾滋病（AIDS）

艾滋病全名为“获得性免疫缺陷综合征”(AIDS)，是由艾滋病病毒(HIV)引起的一种严重传染病。

感染艾滋病病毒的人，一般要经过2-10年的时间才会发展成为艾滋病病人。艾滋病感染者可以没有任何症状地生活和工作，但能够将病毒传染给其他人。

2.梅毒（Syphilis）

梅毒（syphilis）是由梅毒螺旋体感染人体而发生的常见性传播疾病。主要通过性行为传染，也可由输血、手术甚至衣物等间接传染，而在孕妇怀孕的任何阶段，梅毒螺旋体可通过胎盘传染给胎儿从而造成母婴传播。

3.乙肝（HBV）

乙型病毒性肝炎，简称乙肝，是一种由乙型肝炎病毒(HBV)感染机体后所引起的疾病。

乙型肝炎是血液传播性疾病，主要经血（如不安全注射史等）、母婴传播、性传播及皮肤粘膜破损传播等。

乙肝携带者不等于乙肝患者，乙肝携带者没有肝炎的症状、体征，也没有肝脏损害的征象，与乙肝患者不同，但两者均有传染性，且可能相互转化。

4.疾病距您有多远?

生理结构的差异使得女性比男性更容易通过性传播途径感染艾滋病、梅毒和乙肝。

女性即使自身没有危险性行为，也可能因为其配偶/性伴侣感染艾滋病、梅毒和乙肝，成为家庭内传播的受害者。

多性伴侣、不使用安全套的性生活，特别是患生殖道感染/性传播疾病期间的无保护性生活，会增加艾滋病病毒、梅毒螺旋体、乙肝病毒的入侵机会，更容易感染艾滋病、梅毒和乙肝。

5.高危行为

比如吸毒、无保护性行为、不安全的纹身等等，可能感染艾滋病、梅毒和乙肝。

反复多次人工流产。人工流产有可能造成生殖道感染或损伤，增加艾滋病、梅毒和乙肝感染的风险。

6.认识“窗口期”

艾滋病病毒、梅毒螺旋体、乙肝病毒感染人体后在血液中产生抗体需要一定的时间，这段时间叫做窗口期或潜伏期。

第二篇

认识艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播

一、什么是艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播?

二、为什么建议所有孕产妇孕早期要检测艾滋病、梅毒和乙肝?

艾滋病（AIDS）

经研究表明，在没有任何干预情况下，儿童经母婴传播感染艾滋病病毒的几率约为30%，经有效干预的艾滋病母婴传播率可减少至2%以下甚至更低。

妇女怀孕后，第一次产前检查同时进行HIV检测，可以及早得知艾滋病感染状况、可以知情选择妊娠结局、可以及早采取预防艾滋病母婴传播的措施等。

梅毒(Syphilis)

在妊娠任何阶段，梅毒螺旋体均可通过胎盘，也可通过产道将梅毒传染给婴儿。孕妇发现感染梅毒应及早到二级及二级以上医疗保健机构接受规范（全程、足量）的治疗，所生婴儿出生后根据检测结果可进行预防性治疗，以减少宫内和产时梅毒母婴传播的风险。

乙肝(HBV)

怀孕过程中，携带乙肝病毒（HBV）的孕妇可能将HBV传播给子女，主要包括在妊娠期间受到感染（宫内感染）、生产时和生产后受到感染（产时感染和产后感染）。

第三篇

如何预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播

一、预防艾滋病母婴传播

孕前

育龄妇女应减少高危行为，有计划妊娠时做好孕前优生检查。有高危行为者建议到二级及二级以上医院及时检测，若检测阳性，暂缓妊娠。已确诊感染者，定期就诊、规范治疗，有妊娠计划者在医生指导下选择最佳妊娠时间。

由于新近感染HIV的妇女，病毒载量通常在感染的最初几个月非常高，故传染给新生儿的风险高。感染育龄妇女最佳妊娠时间是经过一段时间的正规治疗，通常在服用抗病毒载量呈阴性并维持6个月后。

孕期

若筛查结果阴性，孕妇应定期产检，避免高危行为，减少母婴传播疾病的机会。

若筛查结果阳性，孕妇需进行复检，如仍为阳性就需要进行进一步检查确诊（即补充试验）。在确诊后，孕妇应尽快寻求开州区妇幼保健院帮助。

当孕妇确诊感染后，应在开州区妇幼保健院指导下接受规范的健康管理，根据医生指导服用抗病毒药物，并定期进行相关检测，评估感染状况，确定用药方案和监测治疗效果。（相关免费政策见后面的“可享受的政策”篇）。

产时

若确诊的孕产妇在孕期得到充分咨询、规范随访，孕产妇及家人应尽早确定分娩医院，及时到医院待产，在医生指导下安全分娩，减少母婴传播机会。

若孕产妇产时艾滋病筛查为阳性，医生会尽快复检，如仍为阳性，原则上医生将按照感染孕产妇处理，孕产妇应及时接受预防母婴传播措施，并尽快进行进一步确诊（即补充试验），明确感染状态。

产后

感染孕产妇：

喂养方式的选择

若选择人工喂养：应正确冲配奶粉和清洁消毒器具。

若选择母乳喂养（不建议）：

产妇一定要坚持服用抗病毒药物和纯母乳喂养，正确哺乳，避免乳头破损。因为母乳加其他食物或液体（包括水）喂养会损害婴儿的肠粘膜，增加腹泻的风险，使病毒更容易进入婴儿体内，所以母乳喂养婴儿不应该再喂其他食物或液体（包括水），有证据显示这样大大增加了母婴传播风险，因此建议做不到纯母乳喂养的母亲，选择人工喂养。具体详询医生。

产后接受开州区疾控部门或定点治疗机构（区人民医院）的健康管理，详询开州区疾控部门。电话：开州区疾控中心81758204，开州区人民医院52663386。

感染孕产妇所生婴儿：

用药指导

感染孕产妇所生婴儿在出生后尽早（6小时内）服用国家免费抗病毒药物，以减少宫内和产时母婴传播的风险。医生将根据母亲孕期感染和规范用药情况，评估儿童感染风险，为儿童选择相应的预防治疗方案并指导用药。

感染状态诊断随访

◇早期诊断检测

为了尽早判断感染孕产妇所生婴儿是否感染，婴儿需要在出生后48小时内在分娩医院、6周龄和3个月龄时在出生开州区妇幼保健院采足跟血或抽血的方式制作干血片，通过核酸检测进行早期诊断。

若有两次早期诊断结果阳性，可诊断为艾滋病感染。

若三次早期诊断结果阴性或未进行早期诊断检测，需在儿童12、18月龄继续进行HIV抗体筛查检测，以判断感染状态。

◇HIV抗体筛查检测

若12月龄筛查结果阴性，可排除艾滋病感染。

若12月龄筛查结果阳性，18月龄再次筛查检测结果阴性，可排除艾滋病感染。

若18月龄筛查结果阳性，儿童需继续进行多次检测以确诊。

◇定期随访

开州区妇幼保健院将在儿童满1、3、6、9、12和18月龄时进行随访。

若儿童确诊感染，将由开州区疾控中心或艾滋病定点治疗机构（开州区人民医院）提供后续健康管理，详询开州区疾控中心。

预防接种指导

排除感染前不能给婴儿注射任何减毒活疫苗，具体详询所属地乡镇（中心）卫生院及街道社区卫生服务中心。

二、预防梅毒母婴传播

孕前

育龄妇女应减少高危行为，有计划妊娠时做好孕前优生检查。有高危行为者建议到二级及二级以上医院及时检测，若检测阳性，暂缓妊娠。

已确诊感染者，定期就诊、规范治疗，有妊娠计划者在医生指导下选择最佳妊娠时间。

孕期

孕妇将在产检时接受梅毒相关检测

若检测结果阴性，孕妇应定期产检，避免高危行为，减少母婴传播疾病的机会。

孕产妇一旦发现梅毒感染，应即刻在二级及二级以上医院接受规范治疗。

什么叫规范治疗?

满足以下三点

1.使用青霉素治疗；

2.按照治疗方案要求全程、足量治疗；

3.治疗应在分娩前1个月完成（相关免费政策详见后面的“可享受的政策”篇）。

产时

感染的孕产妇应接受正规助产服务，减少在分娩时将梅毒传播给胎、婴儿。

临产时发现的感染孕产妇，应立即启动并完成1个疗程的治疗。

感染孕产妇分娩前必须进行梅毒相关检测，以便与所生新生儿出生时检测结果进行比较，为儿童的后续诊治提供依据。

产后

感染孕产妇

产妇应接受妊娠风险产后评估及规范的产褥期保健服务。

感染孕产妇所生婴儿

用药指导

所有梅毒感染孕产妇所生的新生儿应进行预防性治疗和相关检测。若确诊为先天梅毒，应接受进一步规范治疗。

感染状态诊断监测和随访

梅毒感染孕产妇所生儿童自出生时开始，每3个月进行相关检测和随访，以排除儿童先天梅毒。最长可随访至18月龄。具体详询开州区妇幼保健院。

三、预防乙肝母婴传播

孕前

育龄妇女应减少高危行为，有计划妊娠时做好孕前优生检查。有高危行为者建议到二级及二级以上医院及时检测，若检测阳性，暂缓妊娠。

已确诊感染者，定期就诊、规范治疗，有妊娠计划者在医生指导下选择最佳妊娠时间。

孕期

孕妇孕期应在产检时接受乙肝相关检测

若检测结果是未感染乙肝，孕妇应定期产检，避免高危行为，减少母婴传播疾病的机会。

若检测结果是感染乙肝，孕妇应在合适的孕周进行进一步检测，医生会根据检测情况给予是否抗病毒治疗的建议。

产时

感染孕产妇应在二级及二级以上医院接受助产服务，减少在分娩时乙肝病毒传播给胎、婴儿。

产后

感染孕产妇

产妇应接受妊娠风险产后评估及规范的产褥期保健服务。

感染孕产妇所生儿童

用药指导

所有乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，于出生后12小时内尽早接种首剂乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白，并按规定完成乙肝疫苗全程接种。

喂养指导

乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇可以进行母乳喂养。

感染状态监测和随访

部分儿童（孕中、晚期血清HBV DNA≥2×10⁵lU/ml或HBeAg阳性母亲所生儿童）在完成最后剂次乙肝疫苗接种后1-2个月，应进行乙肝病毒表面抗原和表面抗体检测，明确母婴传播干预效果。

可享受的政策

●所有孕产妇均可享受一次免费的艾滋病、梅毒和乙肝检测。

●艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇及所生儿童可享受规范的健康管理和随访服务。

●艾滋病感染孕产妇可享受免费的相关检测或检测补助(包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、病毒载量、CD4+T淋巴细胞计数等)。

●艾滋病感染孕产妇所生儿童可享受免费的诊断检测服务。

●艾滋病感染孕产妇及所生儿童可享受免费的抗艾滋病病毒药物治疗、预防机会感染治疗。

●艾滋病感染孕产妇可享受引产、分娩、奶粉等补助。

●梅毒感染孕产妇及所生儿童可享受治疗补助。

●乙肝感染孕产妇所生儿童可享受免费干预。符合条件的儿童可享受免费的感染状态监测服务。

开州区消除“艾梅乙”母婴传播咨询电话：023-81750515

开州区“艾梅乙”感染者及家属投诉电话：023-81750513

转载自重庆市卫生健康委员会、重庆市预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作办公室《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播宣教手册》。